گزارش یک مورد افزایش قابل توجه CA 19-9 در بیمار با سنگ مجرای کلدوک و کلانژیت

Authors

  • فخاریان تربتی, طاهره بیمارستان‌های امام رضا(ع) و قائم(عج)، گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
  • مختاری, الهام بیمارستان‌های امام رضا(ع) و قائم(عج)، گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
  • مختاری‌فر, علی بیمارستان امام رضا(ع)، گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
Abstract:

Serum Carbohydrate Antigen, CA19-9, is a carbohydrate antigen whose usage -as a tumor marker- in pancreatic and bile ducts malignancies is commonly increasing. Sensitivity and specificity of this antigen in the diagnosis of malignancies is 70-90% and 68-91%, respectively. CA19-9 can also rise in other disorders and in few of benign conditions including cholangitis, due to other causes, e.g. choledocholithiasis. However, in such cases the increase is not significant and it is usually below 1000 u/ml. Values more than 10000 u/ml are limited to few case reports in articles. The case under study was a 66 year old man hospitalized because of epigastric and right upper quadrant pain, fever, jaundice, acholic stool, weight loss of about 6 kg, and hyperchromic urine. Physical examination revealed that the case was icteric and febrile with a mild RUQ tenderness on percussion. Laboratory tests showed marked elevation of bilirubin and CA19-9 (Total bilirubin: 36 mg/dl, Direct: 19.5 mg/dl CA19-9 :44777u/ml, Normal: 0-40 u/ml), but the enzymes of the liver and alkaline phosphatase only increased to two times the normal level. Sonography showed dilated common bile duct with four stones within it. Four weeks after stones extraction and renewal of bile current CA19-9 fell to 60 u/ml and returned to normal range (0-40) 2 months later and during this period the patient was totally asymptomatic. As a result, in patients with biliary obstruction, a diagnosis of malignancy cannot be made solely on the basis of increased concentration of CA19-9, even in case of high clinical suspicion and the interpretation of this increase must be done with more caution and after lab follow-up following removal of the obstruction.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

گزارش یک مورد افزایش قابل توجه ca ۱۹-۹ در بیمار با سنگ مجرای کلدوک و کلانژیت

ca19-9 یک آنتی ژن کربوهیدراتی است که کاربردش به طور شایع به عنوان نشانگر سرمی تومور در بدخیمی های پانکراس و مجاری صفراوی افزایش می یابد. حساسیت ca19-9 در تشخیص بدخیمی پانکراس،70 تا 90 درصد و وی‍ژگی، 68 تا 91 درصد می باشد. افزایش ca19-9 در موارد دیگری از جمله سایر بدخیمی ها و برخی وضعیت های خوش خیم مانند انسداد مجاری صفراوی، به علل دیگر از جمله سنگ نیز دیده می شود اما در این موارد افزایش، قابل ت...

full text

گزارش یک مورد سنگ بزاقی با اندازه قابل توجه در مجرای غده تحت فکی

مقدمه: سیالولیت که همان سنگ بزاقی نامیده می شود یک ماده آلی کلسیفیه است که باعث انسداد داخل مجرای غده بزاقی می شود و ممکن است در هر کدام از غدد اصلی و فرعی یا مجاری آنها تشکیل شود. بیشترین سنگ در غدد بزاقی در غده تحتفکی دیده می شوند. اندازه سیالولیت‏ ها معمولاً بین 5 تا 10 میلیمتر هستند. سیالولیت‏ های بالای15 میلیمتر به عنوان اندازه غیرنرمال و بالای 30 میلیمتر، سنگ غول پیکر در ن...

full text

گزارش یک مورد کیست کلدوک در حاملگی

Introduction: Choledochal cyst is a rare congenital abnormality of the biliary tract presented primarily in infants and young children. It is very uncommon for choledochal cyst to be demonstrated during pregnancy. In fact, its manifestations during pregnancy are nonspecific and variable. If symptoms of abdominal pain, and jaundice were observed, choledocal cyst should be considered as a differ...

full text

گزارش یک مورد کیست هیداتیک کلیوی در بیمار 9 ساله

زمینه و هدف: بیماری هیداتیدوزیس یک بیماری زئونوز با انتشار جهانی است که به وسیله مرحله لاروی کرم اکینوکوکوس گرانولوزوس ایجاد می‌شود. بیشترین موارد کیست هیداتیک از کبد و ریه گزارش شده است. هدف این مطالعه گزارش یک مورد کیست هیداتیک کلیوی در بیمار 9 ساله مبتلا بود. معرفی بیمار: بیمار دختر9 ساله ساکن شهر دهدشت از استان کهگیلویه و بویراحمد بود، که به علت احساس درد در پهلوی راست در حین دفع ادرار...

full text

گزارش یک مورد کیست کلدوک در حاملگی

مقدمه: کیست کولدوک ناهنجاری مادرزادی مجاری صفراوی است که بیشتر در دوران شیر خوارگی و کودکی رخ می دهد و در زمان بارداری نادر است. تظاهرات آن در حاملگی نادر، غیراختصاصی و متغیر می باشد. در مواردی که علایم دردهای شکمی و یرقان وجود دارد باید جزء تشخیص های افتراقی قرار گیرد. ام آر ای از نظر تشخیص کیست تعداد و جایگاه آناتومیک آن روش مطمئن تری می باشد. کلانژیوپانکراتوگرافی رزونانس مغناطیسی روش انتخابی...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 19  issue 1

pages  122- 126

publication date 2012-05

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023